A artrose da articulação do quadril é uma doença degenerativa-distrófica progressiva, que se baseia no desgaste funcional e estrutural da articulação do quadril.
No início, a cartilagem articular é atraída para o processo, torna-se mais fina, fragmentada. À medida que o processo patológico se desenvolve, os crescimentos ósseos começam a se formar ao longo das superfícies articulares. Entre as doenças do sistema musculoesquelético, a artrose da articulação do quadril é responsável por 39 a 48% dos casos.
Via de regra, a doença se desenvolve em pessoas com mais de 40 anos, com a mesma frequência em mulheres e homens. A única diferença de gênero é que a coxartrose da articulação do quadril é mais grave nas mulheres do que nos homens.
Aloque a artrose primária e secundária da articulação do quadril. Se a artrose primária do quadril for diagnosticada, é impossível determinar a causa do processo. Na coxartrose primária, outras articulações podem estar envolvidas simultaneamente no processo - joelho, coluna vertebral.
A osteoartrite secundária da articulação do quadril ocorre no contexto da patologia existente da articulação do quadril: luxação congênita, doença de Perthes, inflamação na articulação, trauma. Classificação da coxartrose dependendo da causa desta doença.
O que é coxartrose
- involutivo - ocorre como resultado de mudanças relacionadas à idade
- displásico - no contexto do subdesenvolvimento congênito da articulação
- pós-traumático - após fraturas do colo, cabeça do fêmur
- pós-infeccioso - como uma complicação de processos purulentos e alérgicos na articulação
- deshormonal - como consequência do uso prolongado de corticosteróides
- metabólico - desenvolve-se como resultado de distúrbios metabólicos
- coxartrose da articulação do quadril - como uma complicação da doença de Perthes
- idiopática - a causa não é clara (primária).
Causas da osteoartrite da articulação do quadril
- sobrecarga constante da articulação (atletas profissionais, pessoas que andam muito, pessoas com excesso de peso estão em risco)
- trauma articular (se você já teve fraturas do pescoço ou da cabeça da articulação do quadril, a artrose pode se desenvolver ao longo do tempo)
- hereditariedade sobrecarregada (se seus parentes tiveram problemas com o metabolismo, fraqueza do tecido ósseo, então você está em risco). No entanto, não há relação hereditária clara entre pacientes que sofrem de coxartrose da articulação do quadril.
- artrite previamente transferida - um processo inflamatório na articulação (mesmo tratado) pode desencadear coxartrose no futuro
- alterações hormonais e metabólicas - no contexto do metabolismo prejudicado, pode aparecer artrose da articulação do quadril.
Sintomas de osteoartrite da articulação do quadril
Os principais sintomas da coxartrose são dor na coxa e na virilha, claudicação, encurtamento da perna afetada e atrofia dos músculos da coxa.
Dependendo da gravidade dos sintomas e das alterações radiográficas, existem três graus de coxartrose, ou estágios da doença:
- Primeiro grau: a dor na área articular ocorre somente após esforço excessivo e desaparece em repouso. Apenas pequenos crescimentos ósseos são determinados na radiografia.
- Segundo grau: a dor torna-se mais intensa, dá no joelho e na virilha. Pode ocorrer mesmo em repouso. Há uma mudança na marcha. A radiografia mostra crescimentos ósseos significativos.
- Terceiro grau: a dor torna-se uma companheira constante, pode perturbar até em um sonho. O paciente pode se mover apenas com uma bengala. Radiologicamente, extensos crescimentos ósseos, deformidade da cabeça femoral são determinados; na parte superior-externa, o espaço articular quase não é determinado.
Tratamento da artrose da articulação do quadril
A coxartrose é uma doença que gradualmente leva à incapacidade do paciente. É por isso que o tratamento da artrose da articulação do quadril deve ocorrer sob a supervisão vigilante de um médico experiente. É ele que, levando em consideração a gravidade da doença, selecionará um regime de tratamento adequado, ajudará você a retornar a um estilo de vida normal novamente.
O primeiro passo no tratamento é "descarregar" a articulação doente: você precisa reduzir a atividade motora, escolher um meio auxiliar para o movimento (por exemplo, uma bengala).
O próximo passo é a terapia medicamentosa: analgésicos, anti-inflamatórios não esteroidais, vasodilatadores, condroprotetores.
Se a doença foi longe, é necessária artroplastia - substituição da articulação do quadril. Graças a essas operações, os pacientes que perderam a esperança de poder se mover de forma independente podem novamente viver confortavelmente e de forma independente.
O resultado da doença depende em grande parte do próprio paciente: se ele seguirá estritamente as recomendações do médico, se concordará com a operação. Infelizmente, a coxartrose da articulação do quadril é um processo invariavelmente progressivo. E uma vitória bem sucedida na luta contra esta doença é apenas o resultado do trabalho persistente do paciente.
Prevenção da artrose da articulação do quadril (coxartrose)
Qualquer doença é mais fácil de prevenir do que tratar. Como prevenir a osteoartrite da articulação do quadril? A prevenção específica da coxartrose não foi desenvolvida. No entanto, não há necessidade de desistir e deixar tudo seguir seu curso. Existem vários princípios gerais, cuja observância ajudará a prevenir a coxartrose:
Regra um: o controle mais rigoroso sobre o peso. Pessoas com sobrepeso não estão apenas em risco de desenvolver hipertensão.
Da mesma forma, quilos extras criam uma carga aumentada na articulação do quadril. Portanto, o slogan "abaixo com quilos extras" não é supérfluo na prevenção da coxartrose.
Regra dois: atividade física adequada. Acontece que os sintomas da artrose da articulação do quadril geralmente aparecem em atletas profissionais envolvidos em corrida e salto.
Cargas excessivas na articulação do quadril desgastam, com a idade, atletas profissionais podem desenvolver coxartrose. É por isso que você não deve abusar da caminhada. Qualquer atividade física deve ser dosada.
Regra três: se você tem distúrbios metabólicos, deve tentar compensá-los. Acontece que os distúrbios metabólicos podem desencadear muitas doenças concomitantes, incluindo a coxartrose.
É por isso que qualquer distúrbio metabólico precisa de tratamento competente. Ajuste seu metabolismo - reduza significativamente o risco de coxartrose.
Observe que a prevenção da coxartrose é impossível sem uma escolha adequada da profissão. Se você tem um histórico de subdesenvolvimento congênito da articulação do quadril, fraturas do pescoço, cabeça do fêmur, doença purulenta na articulação do quadril, está em risco.
Você não deve tentar o destino. Profissões associadas ao aumento da atividade física são um tabu para você. Mas as especialidades "sedentárias" combinam melhor com você.
A natação regular é a melhor prevenção da coxartrose. Afinal, é durante a sua permanência na água que as articulações são descarregadas, seu tipo de descanso.
A prevenção primária da coxartrose é a detecção, tratamento e monitoramento oportunos de pacientes com defeitos congênitos da articulação do quadril.
A prevenção secundária da coxartrose consiste no diagnóstico oportuno do grau inicial da coxartrose, no tratamento das manifestações primárias e também na desaceleração da progressão da doença. A detecção oportuna e o tratamento precoce da coxartrose da articulação do quadril podem afetar positivamente o prognóstico da doença.