Dor nas articulações: causas, sintomas, tratamento

A dor nas articulações (artralgia) é um sintoma importante no diagnóstico de diversas doenças. Ela é a primeira a dizer que mudanças sérias começaram na junção dos ossos.

Geralmente na artralgia não há inchaço, curvatura, dor intensa à palpação ou vermelhidão. Para restrições significativas na mobilidade grandes articulações o paciente também não reclama. Acontece também que mesmo um exame de raios X não permite ver sinais de inflamação. Mas isso não torna a artralgia (dor nas articulações) inocente sintoma: pode sinalizar lesões orgânicas graves e até doenças que não estão relacionadas ao estado da própria articulação.

Como mostram as estatísticas, dor em articulações das mãos e as pernas começam a incomodar a cada duas pessoas com mais de 40 anos. Para pessoas com mais de 70 anos, doenças sistema músculo-esquelético são ainda mais comuns - em 90% dos casos.

Causas de dores nas articulações

Um dos principais razões o problema é infecção agudo infecção. Dolorido a dor pode ocorrer antes do aparecimento dos primeiros sintomas da doença e em seus estágios iniciais. Em caso de infecção dores todas as articulações do corpo. A mobilidade é preservada neles.

Pós-infeccioso afiado a dor nas articulações se faz sentir depois de:

• infecções urogenitais;
• doenças intestinais.

As causas da doença também incluem: sífilis secundária, tuberculose, endocardite. Se houver focos de infecções crônicas no corpo humano - nas vias biliares, rins, órgãos pélvicos, com infecções parasitárias - também pode quebrar articulações.

A artralgia (dor nas articulações) muitas vezes confirma a presença de doenças reumáticas. Nesse caso, a síndrome dolorosa está associada a mudanças nas condições climáticas. Mais frequentemente, o paciente sente forte desconforto nas grandes articulações das extremidades inferiores. De manhã, ele sofre com o fato de não conseguir se levantar imediatamente e andar rapidamente - devido às dores e à sensação de rigidez nas articulações.

Se a dor for paroxística, ocorrer inesperadamente, intensificar-se durante o dia e persistir por vários dias, enquanto choraminga pode-se suspeitar de artrite gotosa em apenas uma articulação (cristais de ácido úrico se acumulam nas estruturas articulares).

Se a dor aumentar muito lentamente, afetando grandes articulações expostas ao estresse (na maioria das vezes joelho ou quadril), intensificando-se com a atividade física e/ou acompanhada de rigidez matinal, pode-se presumir o desenvolvimento de osteoartrite (o antigo nome osteoartrite), ou seja, processos degenerativos-distróficos na articulação.

Causas comuns de dor nas articulações:

• patologia da glândula tireóide;
• dependência climática;
• envenenamento por metais pesados;
• lesões físicas frequentes;
• uso prolongado de certos medicamentos;

Classificação de dores nas articulações

Existem várias classificações de dores nas articulações. De acordo com o critério de localização, distinguem-se:

• monoartralgia (apenas uma articulação é afetada);
• oligoartralgia (dor diferente ao mesmo tempo articulações - mas não mais que cinco);
• poliartralgia (o desconforto está presente em mais de 5 articulações do corpo).

Além disso, dada a localização das articulações, a artralgia pode ser geral e localizada. Dependendo da natureza da lesão, a patologia pode ser não inflamatória ou inflamada.

A dor manifestada em doenças do sistema músculo-esquelético é convencionalmente dividida em:

• começando (aparece logo no início do movimento);
• mecânica (consequência de fazer exercícios, longas caminhadas, corridas);
• refletido (observado em áreas onde, de fato, não há alterações patológicas);
• noturno (perturbações durante o descanso noturno).

Outras dores nas articulações podem incluir:

• opaco e afiado;
• permanente e transitório;
• fraco, moderado e intenso.

Pós-inflamatória e pseudoartralgia são divididas em grupos separados.

Diagnóstico de dor nas articulações

Para entender por que minhas articulações das pernas doem? mãos, o médico prescreve ao paciente uma série de procedimentos diagnósticos. Para começar, são feitos exames laboratoriais:

• Exame de sangue geral. Permite detectar desvios tendo em conta a natureza da lesão articular e o grau da sua gravidade. Um aumento da velocidade de hemossedimentação, confirmando a presença de inflamação, com número normal de leucócitos é um sinal de patologia reumática. Se os leucócitos, pelo contrário, estiverem elevados, a dor predominar na coluna e nas articulações individuais, é mais provável que a natureza da doença seja infecciosa.
• Exame de sangue bioquímico. Para inflamação das articulações, são observados os níveis de proteína C reativa, fibrinogênio, proteína total, seromucóide, reação à difenilamina, além de alguns outros indicadores que confirmam o diagnóstico reumático.

Além disso, os seguintes exames podem ser prescritos:

• Radiografia. É obrigatório para dores nas articulações, pois sem fotografias o médico não pode fazer um diagnóstico diferencial e avaliar o grau de lesão do sistema esquelético.
• Tomografia computadorizada. Usado para estudar a localização de áreas inflamadas.
• Imunoeletroforese. Um tipo adicional de diagnóstico que mostra o quanto a artrite reumatóide se espalhou.
• Artroscopia. Durante o procedimento, o especialista examina visualmente a estrutura da articulação do joelho, sua estrutura e coleta uma amostra de tecido da área desejada.
• Varredura de radionuclídeos. Eficaz nos estágios iniciais de doenças articulares.
• Artrografia. O médico injeta agentes de contraste especiais na articulação (não pode ser usado contraste). Alterar a imagem inicial dá-lhe a oportunidade de avaliar a presença de partes afetadas em partes da articulação de difícil acesso.

Se o médico julgar necessário, é realizada uma biópsia.

Tratamento de dores nas articulações

Tratamento a artralgia só será eficaz se os médicos descobrirem a causa do sintoma e determinarem que doença ele sinaliza. Para aliviar a inflamação, o paciente pode receber prescrição:

• Condoprotetores. Eles retardam a progressão da osteoartrite, bloqueiam a destruição adicional da cartilagem articular e reduzem a inflamação. Um exemplo de tais medicamentos deste grupo são os medicamentos combinados contendo 2 componentes da cartilagem, as substâncias condroitina e glucosamina em dosagens terapêuticas, sulfato de condroitina 1200 mg, glucosamina 1500 mg, em forma de cápsula. Esses componentes ativam processos regenerativos na cartilagem, com os quais a dor desaparece gradativamente e o estado do paciente melhora.
• Antiinflamatórios não esteróides. Elimine a dor e evite a propagação de reações inflamatórias. Normaliza a temperatura corporal.
• Relaxantes musculares. Projetado para minimizar a rigidez dos músculos esqueléticos.
• Medicamentos antibacterianos. Usado para artrite de natureza infecciosa.
• Complexos vitamínicos e minerais. Para o funcionamento normal das articulações e sua rápida recuperação, são necessárias vitaminas A, E, C e grupo B. Selênio, cálcio, etc. também são importantes.
• Hormônios, esteróides. Eles são usados se a articulação estiver muito inflamada e o tratamento medicamentoso for ineficaz.

Paralelamente à ingestão de comprimidos, administração intramuscular e intravenosa de medicamentos, podem ser prescritas ao paciente pomadas aquecedoras, analgésicas e antiinflamatórias.

Se a dor for insuportável, um bloqueio nervoso pode ser realizado. Durante o procedimento, são utilizados medicamentos potentes que ajudam a esquecer por muito tempo os sintomas da artralgia.

Métodos adicionais de tratamento da dor nas articulações incluem:

• fisioterapia;
• massagem;
• terapia manual;
• mecanoterapia;
• tração articular com equipamento especial;
• dieta.

Os procedimentos fisioterapêuticos são indicados ao paciente:

• Terapia por ondas de choque;
• terapia com ozônio;
• fonoforese;
• mioestimulação e alguns outros.

Tratamento cirúrgico

Em casos complexos, é impossível eliminar o desconforto na área de uma ou mais articulações por meio de métodos não invasivos. Em seguida, o paciente é recomendado para ser submetido a uma cirurgia. Poderia ser:

• Desbridamento artroscópico. O cirurgião faz pequenas incisões e as utiliza para remover tecido morto da cavidade articular. A operação envolve o uso de modernos equipamentos endoscópicos.
• Punção. Usando uma agulha especial, o médico retira o líquido acumulado na articulação.
• Osteotomia periarticular. Para reduzir a carga e melhorar a mobilidade da articulação afetada, o médico lima os ossos articulares para que cresçam juntos em um determinado ângulo.
• Endopróteses. Uma operação muito séria, que só se utiliza se não for mais possível restaurar a articulação. Em seguida, uma prótese é instalada.

O médico decide qual método de tratamento da dor nas articulações é indicado para um determinado paciente individualmente, levando em consideração a idade, histórico médico, sintomas e alguns outros fatores.

Prevenção

Para evitar danos nas articulações, você precisa prestar a máxima atenção à nutrição adequada. Sua dieta diária deve conter todas as vitaminas e minerais necessários. A comida lixo deve ser evitada. Você precisa beber cerca de 2 litros de água potável por dia - isso tem um efeito positivo no funcionamento do sistema músculo-esquelético.

Também é importante:

• não esfrie demais;
• levar um estilo de vida ativo;
• desista de maus hábitos;
• durma pelo menos 8 horas por dia;
• faça caminhadas regulares ao ar livre;
• evite ficar na mesma posição por muito tempo.

Se ocorrer desconforto na articulação, você precisará fazer um exame. Se você suspeitar de um processo inflamatório, não deve se automedicar.